틱 장애의 증상과 치료 전략 알아보기

 틱장애는 반복적이고 강제적인 운동이나 음성 표현을 포함하는 신경학적인 질환입니다. 주로 5~7세 무렵에 증상이 시작되는데, 여자아이보다는 남자아이에게 더 많습니다. 틱 증상을 버릇으로 오해할 수도 있지만, 버릇은 스스로 통제할 수 있고 틱 증상은 자신의 의지로 통제하기 어렵다는 차이가 있습니다. 개인마다 경과는 다르지만, 성인이 되면 증상이 호전되는 경우가 많습니다.

 

 

틱 장애 종류

1. 운동 틱 (Motor tic)

 운동 틱은 반복적이고 강제적인 근육 움직임을 포함합니다. 이는 눈 깜빡임, 머리 흔들기, 어깨 들기, 다리 튀김 등 다양한 형태로 나타날 수 있습니다.

2. 음성 틱 (Vocal tic)

 음성 틱은 반복적이고 강제적인 음성 표현을 포함합니다. 이는 소리 내기, 단어 반복, 비속어 사용 등 다양한 형태로 나타날 수 있습니다.

3. 복합형 틱 (Complex tic)

 복합형 틱은 동작 틱과 음성 틱이 동시에 나타나는 형태를 의미합니다. 예를 들면, 머리를 흔들면서 특정 소리를 내거나, 팔을 움직이면서 특정 단어를 반복하는 등의 틱이 있을 수 있습니다.

4. 복합운동 틱 (Complex motor tic)

 복합운동 틱은 둘 이상의 동작 틱이 동시에 나타나는 형태를 의미합니다. 예를 들면, 눈 깜빡임과 입을 벌리는 동작을 동시에 수행하는 틱이 있을 수 있습니다.

5. 복합 음성 틱 (Complex vocal tic)

 복합 음성 틱은 둘 이상의 음성 틱이 동시에 나타나는 형태를 의미합니다. 예를 들면, 소리 내기와 단어 반복을 동시에 수행하는 틱이 있을 수 있습니다.

6. 만성 틱장애 (Chronic tic disorder)

 만성 틱장애는 틱이 반복적으로 나타나고 지속되는 상태를 의미합니다. 틱이 최소한 1년 이상 지속되어야 만성 틱장애로 진단됩니다.

7. 투렛 장애 (Tourette syndrome)

 투렛 장애는 다른 틱장애와 달리, 반복적이고 강제적인 운동 틱과 음성 틱이 동반되는 만성적인 신경학적 질환입니다. 투렛 장애는 종종 어린 시기에 시작되며, 다양한 형태의 틱과 동반되는 다른 증상들을 가질 수 있습니다.

 

 

틱 장애의 진단 

1. 증상 평가

의료 전문가는 환자와의 상담을 통해 증상에 대한 자세한 정보를 수집합니다. 이는 틱의 종류, 빈도, 지속시간, 심각성 등을 평가하는 데 도움이 됩니다.

2. 신체검사

의료 전문가는 환자의 신체검사를 수행하여 다른 신경학적 조건을 배제하거나 확인할 수 있습니다.

3. 증상 관찰

의료 전문가는 틱 증상을 관찰하여, 동작 틱과 음성 틱의 증상을 확인하고, 그 심각성과 영향을 평가합니다.

4. 시간 기간 평가

틱이 최소한 1년 이상 지속되는지 확인하기 위해 시간 기간 평가가 수행될 수 있습니다.

5.DSM-5 기준

대부분의 경우, 틱 장애는 정신질 질환의 진단 기준을 제공하는 DSM-5(Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, 5th Edition)에 따라 진단됩니다. DSM-5에는 틱 장애의 분류와 진단 기준이 상세히 기술되어 있습니다.

 

 

 

틱 장애의 치료

1. 교육과 상담

환자와 가족에게 틱 장애에 대한 이해와 관리 방법에 대한 교육을 제공합니다. 이는 환자와 가족의 스트레스와 불안을 감소시키고, 틱에 대한 인식과 대처 능력을 향상하는 데 도움이 됩니다.

 

2. 행동치료

행동치료는 틱의 발생과 강도를 관리하기 위해 사용되는 방법들을 포함합니다. 이는 심리치료 기법인 행동요법과 인지행동요법을 통해 틱의 인식과 제어를 향상하는 것을 목표로 합니다.

 

3. 약물 치료

심각한 틱 장애의 경우, 약물 치료가 고려될 수 있습니다. 주로 항우울제, 항도파민제 또는 신경성 틱과 관련된 다른 증상을 관리하는 약물이 사용될 수 있습니다. 약물 치료는 의료 전문가의 지도와 모니터링 하에 사용되어야 합니다.

 

4. 보조 치료

틱 장애의 증상 완화를 위해 보조 치료 방법들도 사용될 수 있습니다. 이에는 심리적 지원, 심리치료, 생활습관 조절, 스트레스 관리, 규칙적인 수면 등이 포함될 수 있습니다.

틱 장애의 예방법

1. 스트레스 관리

스트레스는 틱 증상을 악화시킬 수 있으므로, 스트레스를 관리하는 방법을 찾아야 합니다. 규칙적인 휴식, 충분한 수면, 심리적 지원 및 스트레스 관리 기술 등이 도움이 될 수 있습니다.

 

2. 일정한 생활 리듬 유지 

규칙적인 생활 패턴과 일정은 틱 증상을 완화하는 데 도움이 될 수 있습니다. 규칙적인 수면 패턴, 식사 시간, 활동 일정 등을 유지하려고 노력해야 합니다.

 

3. 틱 유발 요인 피하기

개인이 자신의 틱 유발 요인을 알아내고 피하는 것이 중요합니다. 이는 자극적인 환경, 특정 알레르기, 약물, 습관적인 자극 등을 포함할 수 있습니다.

 

4. 신체 건강 유지 

건강한 신체 상태는 틱 장애의 증상을 완화하는 데 도움이 될 수 있습니다. 규칙적인 운동, 건강한 식습관, 충분한 수면 등을 유지하는 것이 좋습니다.

 

5. 사회적 지원 및 교육

가족, 친구, 교사, 동료 등 주변 사람들에게 틱 장애에 대한 이해와 지원을 요청하는 것이 중요합니다. 또한, 틱 장애에 대한 교육 자료와 자원을 찾아 공부하고 활용하는 것도 도움이 될 수 있습니다.

 

6. 의료 전문가와의 상담 

의료 전문가와의 상담을 통해 적절한 관리 방법과 개인화된 조언을 받는 것이 중요합니다. 의료 전문가는 증상 평가와 개인 상황에 따라 적합한 치료 계획을 제안해 줄 수 있습니다.